Escàner radiològic

Medicina nuclear terapèutica

L'especialitat de medicina nuclear que fa servir radiacions ionitzants per al tractament de tumors malignes es coneix com radioteràpia.

Quan s'empren fonts radioactives no encapsulades es parla de la radioteràpia metabòlica, que consisteix a injectar o fer ingerir una dosi relativament gran d'una substància radioactiva en forma líquida, perquè s'acumuli en l'òrgan que es vol tractar, on actua per mitjà de la radiació emesa sobre els teixits en contacte amb ella, produint els efectes desitjats de destrucció de les cèl·lules tumorals.

Aquest tipus de teràpia s'empra per al tractament de hipertiroïdisme, càncer de tiroides, metàstasis òssies de tumors de pròstates i mama, podent utilitzar sola o associada a altres mitjans terapèutics de la medicina com la cirurgia o la quimioteràpia.

En el cas del càncer de tiroides s'empra iode-131, que per ser emissor gamma, s'ingressa al pacient en unitats especials que disposen d'unitats de radioprotecció i atenció de personal mèdic especialitzat. Una vegada que el pacient ha estat donat d'alta, es fa de manera periòdica un control dosimètric per vigilar i verificar que, per les seves baixes dosis de radiació gamma, el pacient pot conviure amb la seva família i la resta de la població.

Entre les aplicacions de la radioteràpia poden citar-se la teleteràpia i la braquiteràpia

Teleteràpia

La teleteràpia és una tècnica de medicina nuclear de radioteràpia en què la font radioactiva no està en contacte directe amb el tumor objecte del tractament.

Entre les fonts emissores gamma utilitzades, destaca la font encapsulada de cobalt-60, continguda en l'anomenada bomba de cobalt, que impedeix la sortida de la radiació excepte per un orifici que proporciona una radiació dirigida.

La teleteràpia produeix radiació d'alta energia (1,2 MeV) capaç d'irradiar grans tumors de localització profunda. La teleteràpia també pot administrar amb fonts emissores de feixos electrònics i neutrònics.

Braquiteràpia

La braquiteràpia és una tècnica de medicina nuclear de radioteràpia en la qual la font radioactiva es troba en contacte directe amb el tumor.

Quan les plaques de material radioactiu es col·loquen sobre la zona tumoral s'anomena braquiteràpia superficial, si s'introdueix aquesta font temporalment en el pacient, en cavitats naturals, es parla de braquiteràpia intracavitària i solen emprar fonts encapsulades de cesi-137, i si es col·loquen les fonts radioactives en determinats teixits es coneix com braquiteràpia intersticial.

Un dels problemes d'aquesta teràpia, també coneguda com Curieterapia, és la possible exposició innecessària del pacient i del personal sanitari a la radiació de les fonts, per la qual cosa, es col·locarà la font en la posició correcta en el pacient, i el personal sanitari emprarà comandaments de control a distància per preparar, transportar i manipular les fonts radioactives.

valoración: 3 - votos 6

Última revisió: 2 de octubre de 2015